（原标题：第十一批国度药品集采开标，这次有何不同）

经济不雅察报 记者 刘晓诺

10月28日晚，第十一批国度组织药品集采的拟中选后果公布：共纳入55种药品，445家企业的794个家具参与投标，其中272家企业的453个家具赢得拟中选资格。

经济不雅察报在现场了解到，多位药企代表以为这次竞争仍然独特充分。国度医保局暗意，“本次集采竞争浓烈过程远高于前十批集采”，但通过国法竖立和预先宣道，总体扫尾了“稳临床、保质地、反内卷、防围标”的预期野心。

本次集采的调理领域湮灭抗感染、抗过敏、抗肿瘤、降血糖、降血压、降血脂、消炎镇痛等领域常用药品，常见药物如达格列净口服常释剂型、奥司他韦颗粒剂、头孢唑肟打针剂等，这些中选药物预测可于2026年2月初始使用。

在以往的集采中，拟中选后果公示会包含企业报价。本次仅公开了拟中选企业，未公开拟中选价钱，这在国度集采中还属初次。

另一个新景色是，番邦仿制药企参与中国集采的暖和在高潮。以达格列净为例，7家达格列净拟中标企业中，有5家是中国企业，另外2家是印度仿制药企。

在本次集采中，赢得拟中选资格的印度仿制药企共有3家，而旧年这一数目为0。

中选价差消弱

进入集采的药企多数暗意，在消除品种上，要是参选企业小于10家，竞争强度就不算太大；要是在十几家以上，竞争就比较浓烈了。

二羟丙茶碱打针剂是竞争最浓烈的品种之一，有约40家企业参与，临了拟中选12家。据先容，这次集采前，这款药物的价钱在1元到几十元不等。国药当代（600420.SH）公告称已中标这款药物，报价是0.44元/支。

李俊是一家中袖珍制药企业的厚爱东说念主，他的企业也中标了二羟丙茶碱打针剂。他发现这款药物的报价漫步在0.29—1.96元，且在0.41元、0.42元、0.44元等价钱点上出现重复，“这默契当今的价钱还是接近整个工业的核算老本了”。

国度医保局暗意，本次集采竞争浓烈过程远高于前十批集采，但通过种种轨制假想，保执了较高中选率，中选家具平均价差较此前批次表示消弱。

怎样让药品降价惠及更多患者的同期，幸免无序竞争导致价钱过低影响质地？这是第十一批集采的中枢考量。因此，本次集采的国法作念出了几个优化：

第一，不允许低于老本报价；

第二，细目拟中选企业的参考价钱时，要与锚点价钱比拟，而非与同品种最低报价比拟。锚点价钱是凭证各企业的报价空洞测算得出的，要么是最低的单元可比价，要么是同品种单元可比价的平均值的50%，二者取高值。要是企业的报价在锚点价钱的1.8倍以内，便不错赢得拟中选资格；

第三，新增了两种“回生”机制，给部分报价偏高而未入围或未中选的企业一次契机，要是它们继承价钱调低，比如降到锚点价，也可赢得拟中选资格。

对价钱低于“入围均价的50%”的企业，国度组织药品皆集采购办公室还条目其补充提交“报价合感性声明”，本次共波及14款药物。这些企业需要默契老本组成，并作念出“中选价钱不低于老本价”的应允，不然将承担误期背负。

国度医保局的方针是通过上述国法，保证企业在收回老本的基础上尽可能达成廉价。有企业告诉经济不雅察报：“咱们的报价政策便是看老本和配送费，没别的了。”

那么对企业来说，价钱为何大要大幅下落？

招标扫尾后，李俊对经济不雅察挫折盘了他这次集采的得失：固然中标了二羟丙茶碱打针剂，但他却在另一款竞争浓烈过程相仿的品种上失标了，两款药物的报价永别在于原料是否自主分娩。

他以为，尽可能多地买通产业链的企业，大要保证各个要领的合理利润，因此会在老本驱散方面更有竞争力，举例行业头部企业。

在本次集采中，头部制药企业斩获了更多的拟中选资格。石四药集团（02005.HK）公告称，共12个家具、14个品规拟中标。科伦药业（002422.SZ）公告有12个品种拟中标。皆鲁制药有9款药物拟中标。

李俊以为，当今平均看来，仿制药的利润正在转头到10%以内。

加大病院用药自主权

本次集采另一个越过编削在于，病院有了更多遴礼聘药的职权：

第一，医疗机构不错凭证我方的用药风气上报需求量，既可按照通用名报量，也可按厂牌报量；

第二，在消除个品种中，要是有某个厂牌首年的机构需求量较大，还是跨越了有报量的厂牌的平均值，但却因为报价高莫得入围，要是继承把价钱下调到锚点价钱等更低的价钱，也可“回生”，从而赢得拟中选资格和一定的采购量；

第三，医疗机构与企业商定采购量时，优先按照厂牌细目采购量，继而再按主供地区细目。也便是说，若某医疗机构报量的厂牌中选，那么该厂牌告成成为医疗机构的供应企业。在此除外的需求，医疗机构应该优先向该地区的主供企业采购。

若报量厂牌未中选，该部分报量便由场所省份的主供企业供应。比如达格列净等原研药时常领有最大的报量，但并未中选，那么该省份的报量就由主供企业完成。

据国度医保局表示，本次集采报量湮灭寰宇46359家医药机构，医疗机构的报量有77%具体到厂牌，23%按通用名报量——从中选后果看，医疗机构条目采购家具报量的75%得到高慢。

夙昔，在集采之后，每个省唯唯一家中选企业来供货。第十一批集采编削了这种花式，每个地区以至每家医疗机构，都可能有多家中选企业供应。这意味着中选品种愈加丰富多元，与医疗机构需求愈加匹配。

报量的国法假想骨子上对经历深厚的大企业更故意：由于进院时辰早、湮灭病院多，它们大要拿到更高的机构报量，一朝中选采购量更大；若未入围，也更可能具备“回生”资格。

为了幸免把持，本次集采专诚假想了一套均衡机制。比如，那些因报量大而可“回生”的企业，能赢得的商定采购量就要打折。再比如“中选企业带量封顶”，意料是，单一企业赢得的商定采购量占寰宇首年机构需求量的份额不可过高，最高只可有50%，要是跨越，则要压缩至50%。

在本次集采中，医疗机构需要购买的集采药品，约莫占该机构对此品种需求量的60%—80%。国度医保局讲授说念，医疗机构完成集采的商定需求量后，剩余用量不错由医疗机构自主遴聘采购，中选或非中选药品均可。

（应受访者条目九游体育娱乐网，李俊为假名）